Цель исследования: сравнительная оценка качества сошлифовывания зубной ткани в ортодонтии алмазными борами нового поколения (D) по сравнению с борами трех различных распространенных торговых марок (A,B,C). В исследуемых борах алмазные гранулы были связаны друг с другом посредством платинового сплава родия вместо традиционного никель-хромового сплава.

Материалы и методы: В наших исследованиях была проведена оценка сошлифовывания зубной ткани тремя различными коммерческими торговыми марками алмазных боров и новым видом боров, содержащих платиновый сплав родия. Поверхность всех видов алмазных боров, имеющих очень мелкую дисперсность (15-30 микрон), исследовали при помощи сканирующей электронной микроскопии на стереомикроскопе Leica DC 500 до и после шестикратного 25-секундного режущего воздействия бора на эмаль зуба. Для каждого вида боров мы рассчитали скорость резания для каждого вида боров с мелкой зернистостью (30-63 микрон); в эксперименте обрабатывалась эмаль 6-и зубов. Было использовано устройство, соединенное с турбиной весом 280г и обладающей скоростью вращения до 200 000,00 об/мин (Рис.1).

Использование цифрового электронного микроскопа DSM 950 позволило нам в итоге оценить состояние поверхностного слоя зубной ткани после препарирования борами с крупными, средними, мелкими и очень мелкими гранулами. Исследование было проведено для каждого отдельного вида бора; аналогичное исследование было повторено после многократных воздействий (эксперимент был проведен на 6-и зубах).

Результаты: Использование сканирующего электронного микроскопа позволило нам исследовать различные виды боров с очень мелкими гранулами при разном увеличении: при увеличении х1000 - для оценки поверхности боров, а при увеличении х 500 – для оценки плотности гранул.

На Рис. 2 (ув. х 1000) видны различия в рельефе поверхностей боров из никель-хромового сплава (А) и платинового сплава родия (D).

На изображении «А» Рис. 2 поверхность имеет более шероховатый вид и пористую структуру, чем на изображении «D» , где поверхность более гладкая и имеет единичные трещины. Более гладкая поверхность не засоряется фрагментами зубной ткани; следовательно, сохраняется более высокий уровень режущей способности.

При увеличении 500х (Рис.3) видна плотность алмазных гранул. При исследовании различных боров были выявлены огромные различия. Так, боры группы «В», и особенно, группы «С», имели очень низкую плотность алмазных зерен. Следовательно, их режущая способность была ниже, чем у боров группы «А», и, главным образом, ниже, чем у боров группы «D».

Мы исследовали боры тех же групп повторно с помощью сканирующей электронной микроскопии после шестикратного режущего воздействия бора на межпроксимальную поверхность моляров. При увеличении х 100 (Рис. 4) видно, что поверхность боров из платинового сплава родия (D) оставалась более однородной и гладкой, чем поверхность боров из никель-хромового сплава (А).

При увеличении 500 х (Рис.5) видна поверхность боров групп «В» и «С», почти лишенная алмазных зерен. Бор группы «А» имели множественные изъяны поверхности и единичные алмазные гранулы. И только боры группы «D» сохраняли некоторое количество алмазных частиц.

Скорость резки у четырех видов боров с мелкой дисперсностью была очень разной (Рис. 6).
У боров групп «В» и «С» скорость была ниже, и после последовательных 6 или 5 воздействий на поверхность эмали они теряли всю свою режущую способность. У боров группы «А» и, особенно, у группы D, результаты были гораздо лучше. Начальная скорость резки у боров группы «D» была выше, чем у боров других групп, при этом снижение режущей способности происходило постепенно.

Исследование поверхности зубов при увеличении 100 х после сошлифовывания 4-мя группами боров выявило, что при препарировании борами групп «A» и «B» борозды имеют более правильные контуры и меньшую ширину.

Исследование поверхности зубов при аналогичном увеличении после сошлифовывания 4-мя группами боров (Рис.8), после шестикратного режущего воздействия бора на межпроксимальную поверхность моляров выявило, что следы воздействия имеют более правильные контуры и меньшую ширину у боров группы «А» и группы «B». При этом на всех изображениях следы воздействия становятся более прерывистыми.

Заключение: Различные исследования выявили превосходство боров, в которых алмазные гранулы были связаны друг с другом посредством платинового сплава родия. Этот вид боров подходит для ортодонтического сошлифовывания; благодаря повышенной режущей способности бора поверхность зуба становится более однородной и гладкой. Это повышает износостойкость и дает экономические преимущества.